环球今头条!完善住院陪护制度须坚持患者利益优先
(资料图片仅供参考)
秋实
近日,云南一位王女士向记者反映,今年4月中旬,她家人患有神经肿瘤,在医院住院11天中,因医院不允许家属陪护,自己只能每天在病房外守候。护工费再加上住宿费,让她感受到很大的经济压力。记者调查发现,医院不允许家属陪护不是个例,在全国多地的多家医院,都能发现类似情况,而且医院、病人和病人家属对陪护问题的看法不一。
站在医院的角度看,拒绝王女士陪护其家人有一定的道理。一方面,拒绝家属陪护是为了防止看护人员扎堆,降低医院交叉感染的风险。另一方面,也是更为关键的原因,在于医疗日益讲究精准化,陪护不再是守夜那么简单,还包括观察病情、记录疾病指标等需要有一定专业陪护技术的人员才能完成的事项。当家属难以胜任时,让位给专业陪护人员就成为必然。在人口老龄化程度日益加剧、社会服务能力日益提升的背景下,说不定终有一天,住院“零陪护”也会变得更为普遍。
医院此举还与探索建立医疗护理员制度有关。2019年7月,国家卫健委等多部门联合下发《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》,用医疗护理员来取代当前的护工,已成必然趋势。医院在落实这项工作时,具体到实践中,就是将陪护的任务逐渐交给具备较高专业素养的医疗护理员。从院方的角度考虑,家属陪护不利于营造安静的住院环境,而医疗护理员具备更高的专业素养,可确保陪护质量提升。
但家属要求自己陪护,理据同样十分充分。亲人的陪伴,既贴身又贴心,身体照料和心理呵护都更加细心,这是作为外人的护工或医疗护理员所不能企及的。另外,请护工和医疗护理员也需要支付一笔费用,对一些家庭而言也是一笔不小的开支,因此,尽量允许家属替代护工,对于患者及其家人就具有双重减负的作用。
尤其是,当前专业的医疗护理员可能也存在技术能力有限、来源复杂等问题。在此情况下,家属即便花钱请来护工,也许仍然会放心不下。考虑到这一实际情况,在建议患者家属花钱找护工的同时,也可以对家属实施强化培训,将他们变成合格的护工、临时的“医疗护理员”。家属是患者最亲近和最信赖的人,爱和细心能够带动陪护能力提升。若能给愿意陪护的亲属足够的信任,为他们提供相应的指导,或许会更有利于破解当前的难题。
此类纷争涉及到完善住院陪护制度以谁优先等问题,倘若一概以技术优先为原则,就会一刀切地排斥家属的陪护。但医疗应该富有人情味,以患者为中心也是基本要求,因此在探索完善住院陪护制度时,要多设身处地地替患者和家属着想。当家属因工作繁忙而无法陪护时,为他们提供质优价廉的陪护服务;当家属希望与患病亲人共度时光,或者希望通过自身陪护来减轻经济压力时,只要医疗方面没有禁忌,就应尽可能地满足他们的陪护要求,而不是一拒了之。
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